Рейтинг лучших Лечение сахарного диабета
Топ 10 Лечение сахарного диабета
Добро пожаловать на нашу страницу с рейтингом лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Здесь представлен Топ-10 Лечение сахарного диабета от ведущих брендов - Канонфарма продакшн, Рафарма, TEVA, АстраЗенека Фармасьютикалз, Гедеон Рихтер - РУС, Novartis, ФармВИЛАР, АКРИХИН, Novo Nordisk, ОЗОН, Фармстандарт которые были отобраны на основе анализа общего количества оценок и отзывов раздела, а также популярности товара среди пользователей.
Мы учли множество факторов, таких как качество, надежность, функциональность и дизайн, чтобы предложить вам только лучшие модели Лечение сахарного диабета. Рейтинг был составлен с использованием сложных алгоритмов, которые учитывают частоту названия товара в поисковиках, актуальные тренды и предпочтения покупателей. Это позволило нам создать актуальный и объективный список хороших Лечение сахарного диабета, который будет полезным для тех, кто хочет сделать правильный выбор и быть в курсе последних новинок.
Воспользуйтесь нашим рейтингом
Лечение сахарного диабета , чтобы найти идеальный товар, который соответствует вашим требованиям и ожиданиям. Не забывайте также проверять наш сайт на наличие обновлений и
новых отзывов, чтобы всегда быть в курсе лучших предложений на рынке.
Удачного выбора!
10. Метформин-Тева таб. п/о плен. 850 мг №60
Метформин-Тева таб. п/о плен. 850 мг №60 от бренда TEVA – 10 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 5 и 1 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Комментарий: Достоинства: Бабушке помогает
9. Метглиб форс таб. п/о плен. 2,5мг+500мг №30
Метглиб форс таб. п/о плен. 2,5мг+500мг №30 от бренда Канонфарма продакшн – 9 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 5 и 1 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Достоинства: Цена и качество. Недостатки: Есть не во всех аптеках. Комментарий: Помогает реально. Снижает показатели уровня глюкозы в крови.
| Общие характеристики | |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Рецептурный препарат | да |
| Показания к применению | Сахарный диабет 2 типа у взрослых: - при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей монотерапии метформином или производными сульфонилмочевины; - для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и производным сульфонилмочевины) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии. Категория действия на плод: В период беременности применение препарата Метглиб® противопоказано. Пациент должен быть предупрежден о том, что в период лечения препаратом Метглиб® необходимо информировать врача о планируемой беременности и о наступлении беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата, он должен быть отменен и назначена инсулинотерапия.Метглиб® противопоказан при грудном вскармливании, поскольку отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует перейти на инсулинотерапию или прекратить грудное вскармливание. |
| Противопоказания | - повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к другим компонентам препарата Метглиб;- сахарный диабет 1 типа; - диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; - почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин); - острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств (см. «Особые указания»);- острые или хронические заболевания, которые сопровождаются гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда;- печеночная недостаточность;- порфирия;- беременность, период грудного вскармливания;- одновременный прием миконазола;- инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;- хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация; - лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут); - детский возраст до 18 лет.Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза.С осторожностью:- лихорадочный синдром; надпочечниковая недостаточность; - гипофункции передней доли гипофиза;- заболеваниях щитовидной железы (с некомпенсированным нарушением ее функции);- у лиц пожилого возраста старше 70 лет из-за опасности развития гипогликемии. |
| Состав | Действующее вещество: глибенкламид - 2.5 мг, метформина гидрохлорид - 500 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 56.5 мг, кальция гидрофосфата дигидрат - 62.5 мг, кроскармеллоза натрия - 15 мг, макрогол 6000 - 15 мг, повидон (К-30) - 50 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 44.5 мг, натрия стеарилфумарат - 4 мг |
| Действующее вещество | Глибенкламид+Метформин |
| Способ применения и дозы | Внутрь.Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом, прежде всего, в соответствии с состоянием углеводного обмена пациента, в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови. Как правило, начальная доза составляет 1-2 таблетки в сутки с основным приемом пищи, при постепенном подборе дозы до достижения устойчивой нормализации концентрации глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза препарата Метглиб® составляет 6 таблеток, разделенных на 3 приема. |
| Побочные действия | В ходе лечения препаратом Метглиб® могут наблюдаться следующие побочные эффекты. Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов: очень часто - ≥1/10 назначений (>10%) часто - от ≥1/100 до 1% и 0.1% и 0.01% и |
| Фармакологическое действие | Пероральное комбинированное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами.Глибенкламид стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.Метформин угнетает глюконеогенез в печени, уменьшает всасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях; снижает содержание ТГ и холестерина в сыворотке крови. Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызывает гипогликемических реакций.Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч. |
| Форма выпуска | таблетки |
| Минимальный возраст применения | от 18 лет |
| Дополнительно | |
| Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
| Передозировка | При передозировке возможно развитие гипогликемии из-за наличия производного сульфонилмочевины в составе препарата (см. «Особые указания»). Легкие и умеренные симптомы гипогликемии без потери сознания и неврологических проявлений могут быть скорректированы немедленным потреблением сахара. Необходимо выполнить корректировку дозы и/или изменить режим питания. Возникновение тяжелых гипогликемических реакций у больных сахарным диабетом, сопровождающихся комой, пароксизмом или другими неврологическими расстройствами, требует оказания неотложной медицинской помощи. Необходимо внутривенное введение раствора декстрозы сразу после установления диагноза или возникновения подозрения на гипогликемию, до госпитализации пациента. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). Клиренс глибенкламида в плазме крови может увеличиваться у пациентов с заболеваниями печени. Поскольку глибенкламид активно связывается с белками крови, то препарат не выводится при диализе. Длительная передозировка или наличие сопряженных факторов риска могут спровоцировать развитие лактоацидоза, так как в состав препарата входит метформин (см. «Особые указания»). Лактоацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи; лечение лактоацидоза должно проводиться в стационаре. Наиболее эффективным методом лечения, позволяющим выводить лактат и метформин, является гемодиализ. Взаимодействие: Противопоказанные комбинации: Связанные с применением глибенкламида Миконазол может провоцировать развитие гипогликемии (вплоть до развития комы). Связанные с применением метформина Йодсодержащие контрастные средства: в зависимости от функции почек прием препарата следует прекратить за 48 часов до или после внутривенного введения йодсодержащих контрастных средств. |
| Влияние на способность управлять транспортом и механизмами | Пациенты должны быть информированы о риске возникновения гипогликемии и должны соблюдать меры предосторожности при управлении транспортным средством и работе с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
| Особые указания | Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови.Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВС, при голодании.Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.С осторожностью назначают на фоне терапии бета-адреноблокаторами.При симптомах гипогликемии применяют углеводы (сахар), в тяжелых случаях - в/в медленно вводят раствор декстрозы.Необходимо отменить препарат за 2 сут до проведения любого ангиографического или урографического исследования (терапия возобновляется через 48 ч после обследования).На фоне употребления этанолсодержащих веществ возможно развитие дисульфирамоподобных реакций. |
| Взаимодействие | Миконазол - риск развития гипогликемии (вплоть до комы).Флуконазол - риск развития гипогликемии (повышает T1/2 производных сульфонилмочевины).Фенилбутазон может вытеснять производные сульфонилмочевины (глибенкламид) из связи с белками, что может привести к повышению их концентрации в плазме крови и риску развития гипогликемии.Применение йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов (для внутрисосудистого введения) может приводить к развитию нарушения функции почек и кумуляции метформина, что повышает риск развития лактатацидоза. Лечение препаратом отменяют за 48 ч до их введения и возобновляют не ранее, чем через 48 ч.Применение этанолсодержащих средств на фоне глибенкламида может приводить к развитию дисульфирамоподобных реакций.ГКС, бета2-адреностимуляторы, диуретики могут приводить к снижению эффективности препарата; может потребоваться коррекция дозы препарата.Ингибиторы АПФ - риск развития гипогликемии на фоне применения производных сульфонилмочевины (глибенкламид).Бета-адреноблокаторы повышают частоту развития и тяжесть гипогликемии.Антибактериальные лекарственные средства из группы сульфаниламидов, фторхонолоны, антикоагулянты (производные кумарина), ингибиторы МАО, хлорамфеникол, пентоксифиллин, гиполипидемические лекарственные средства из группы фибратов, дизопирамид - риск развития гипогликемии на фоне применения глибенкламида. |
| Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
| Регистрационный номер | ЛП-003571 |
| Дата государственной регистрации | 2016/04/14 00:00:00 |
8. Метформин канон таб. п/о плен. 1000мг №60
Метформин канон таб. п/о плен. 1000мг №60 от бренда Канонфарма продакшн – 8 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 5 и 1 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Достоинства: Понижает сахар
| Общие характеристики | |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Рецептурный препарат | да |
| Показания к применению | — взрослые (в особенности страдающие ожирением): монотерапия или комбинированное лечение с инсулином либо иными пероральными гипогликемическими средствами сахарного диабета 2 типа в случаях, когда физические нагрузки и диетотерапия неэффективны;— дети старше 10 лет: монотерапия или сочетанное лечение с инсулином сахарного диабета 2 типа. |
| Противопоказания | Абсолютные:— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;— нарушение функции почек, или почечная недостаточность (при клиренсе креатинина |
| Состав | Действующее вещество: метформина гидрохлорид – 1 гВспомогательные вещества: макрогол (полиэтиленгликоль 6000) – 0,024 г; тальк – 0,006 г; повидон - 0,094 г; натрия стеарилфумарат –0,006 г; карбоксиметилкрахмал натрия – 0,016 г; крахмал прежелатинизированный – 0,054 г |
| Действующее вещество | Метформин |
| Способ применения и дозы | Таблетки Метформин Канон принимают перорально, не разжевывая (целиком), во время или после еды, запивая водой.Монотерапия и комбинированное лечение с иными пероральными гипогликемическими средствами у взрослыхНачальная доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема (во избежание развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта). По прошествии 10–15 суток, если отсутствуют побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, допускается дальнейшее постепенное увеличение дозы с учетом концентрации глюкозы в крови. При медленном увеличении дозы лекарственного средства может быть достигнуто улучшение его желудочно-кишечной переносимости.Поддерживающая доза – 1500–2000 мг в день; максимальная – 3000 мг (по 1000 мг Метформина Канон 3 раза в день).Если планируется переход с иного перорального гипогликемического препарата на Метформин Канон, прием первого прекращают и начинают терапию лекарственным средством в дозах, указанных выше.Комбинированное лечение с инсулином у взрослыхНачальная доза – по 500 мг или 850 мг Метформина Канон 2–3 раза в день либо 1000 мг 1 раз в день. Доза инсулина подбирается с учетом показателей концентрации глюкозы в крови.Монотерапия и комбинированное лечение с инсулином у детейНачальная доза – 500 мг в день вечером, одновременно с едой. По прошествии 10–15 суток дозу корректируют с учетом концентрации глюкозы в крови.Поддерживающая доза – 1000–1500 мг в день, разделенные на 2–3 приема; максимальная – 2000 мг в день, разделенные на 3 приема. |
| Побочные действия | Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и |
| Фармакологическое действие | Метформин – это вещество класса бигуанидов, его механизм действия проявляется за счет торможения процесса глюконеогенеза в печени, он уменьшает всасывание глюкозы из кишечника, усиливает процесс периферической утилизации глюкозы, увеличивает степень чувствительности тканей к действию инсулина. Не действует на процесс секреции инсулина бета-клетками поджелудочной, не провоцирует проявления гипогликемических реакций. Как следствие, купирует гиперинсулинемию, которая является важным фактором, способствующим набору веса и прогрессу осложнений со стороны сосудов при сахарном диабете. Под его воздействием стабилизируется или уменьшается масса тела.Средство уменьшает содержание в крови триглицеридов и линопротеинов низкой плотности. Снижает интенсивность окисления жиров, ингибирует выработку свободных жирных кислот. Отмечается его фибринолитическое действие, угнетая РАІ-1 и t-PA.Лекарство приостанавливает процесс развития пролиферации гладкомышечных элементов сосудистой стенки. Позитивно воздействует на состояние сердечно-сосудистой системы, препятствует развитию диабетической ангиопатии. |
| Форма выпуска | таблетки |
| Минимальный возраст применения | от 10 лет |
| Дополнительно | |
| Условия хранения | Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 2 года. |
| Передозировка | Основные симптомы: лактоацидоз, ранними симптомами которого являются: боль в мышцах, животе, снижение температуры тела, тошнота, диарея, рвота; далее может отмечаться нарушение сознания, головокружение, учащение дыхания и развитие комы. Терапия: отмена терапии, срочная госпитализация, постановка диагноза, гемодиализ, симптоматическое лечение. |
| Влияние на способность управлять транспортом и механизмами | Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.При применении метформина с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, - инсулином и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. |
| Особые указания | Во время проведения терапии лекарственным средством проводят регулярный контроль концентрации глюкозы в крови (натощак и после приема пищи).При возникновении сильного недомогания, общей слабости, болей в мышцах или животе, рвоты пациент должен обратиться к лечащему врачу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о начинающемся лактоацидозе.В связи с тем, что выведение метформина осуществляется посредством почек, перед началом приема препарата, а далее регулярно определяют концентрацию креатинина: при сохраненной функции почек – 1 раз в 12 месяцев, при пониженном клиренсе креатинина и в пожилом возрасте – 2–4 раза в 12 месяцев.В случаях нарушения функции почек, к примеру, в начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или антигипертензивными средствами, важно соблюдать особую осторожность. Больному следует обратиться к лечащему врачу при развитии симптомов инфекционного заболевания мочеполовых органов или бронхолегочной инфекции.При приеме метформина возможен гиповитаминоз В12 из-за нарушения всасывания (имеет обратимый характер, при отмене препарата быстро исчезает). |
| Взаимодействие | Влияние препаратов/веществ на метформин при сочетанной терапии:— даназол: возможно развитие его гипергликемического действия;— хлорпромазин (в дозе 0,1 г в день): повышает концентрацию глюкозы в крови и уменьшает высвобождение инсулина;— глюкокортикостероиды (парентеральное и местное применение): снижают его толерантность к глюкозе и увеличивают концентрацию глюкозы в крови, вызывая кетоз в некоторых случаях;— бета2-адреномиметики (инъекционное введение): снижают его гипогликемическое действие посредством стимуляции бета2-адренорецепторов;— ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и иные антигипертензивные средства: могут снижать концентрацию глюкозы в крови;— нифедипин: повышает его абсорбцию и Cmax;— производные сульфонилмочевины, инсулин, салицилаты, акарбоза: могут усиливать его гипогликемическое действие. |
| Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
| Регистрационный номер | ЛП-001724 |
| Дата государственной регистрации | 2012/07/02 00:00:00 |
7. Галвус таб. 50 мг №28
Галвус таб. 50 мг №28 от бренда Novartis – 7 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 3 и 2 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Достоинства: Это лекарство от сахарного диабета. Принимаю, потому что выписал врач. Помогают. Снижают уровень уровень сахара.
6. Метформин Канон таб. п/о плен. 1000мг №30
Метформин Канон таб. п/о плен. 1000мг №30 от бренда ФармВИЛАР – 6 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 3.5 и 2 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Комментарий: Был неудачный опыт приема этого препарата. Пыталась скинуть лишний вес, но после недели приема полезли ужасные побочные со стороны ЖКТ: спазмы и боли в животе, вздутия, тошнота, даже пару раз была рвота. Допивать не стала. После небольшой паузы купила Глюкофаж, тоже с метформином в составе. Похудение пошло как по маслу, и самочувствие было хорошим.
| Общие характеристики | |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Рецептурный препарат | да |
| Показания к применению | — сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диеты и физических нагрузок в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. |
| Противопоказания | — повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу препарата;— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;— почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК менее 60 мл/мин);— острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек;— дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания;— состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);— клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);— обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;— печеночная недостаточность, нарушение функции печени;— хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;— лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);— применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;— период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией;— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);— детский возраст до 18 лет.С осторожностью: у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза). |
| Состав | 1 таб.: метформина гидрохлорид - 1000 мг. Вспомогательные вещества: повидон К30 - 31.6 мг, повидон К90 - 22.6 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.4 мг, магния стеарат - 5.4 мг. Состав оболочки: опадрай белый Y-1-7000H (гипромеллоза (E464) - 20 мг, титана диоксид (E171) - 10 мг, макрогол 400 - 2 мг). |
| Действующее вещество | Метформин |
| Способ применения и дозы | Внутрь, во время или непосредственно после еды. Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическимисредствамиНачальная доза: 500-1000 мг 1 раз в сутки вечером. Через 7-15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ назначают по 500-1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.Поддерживающая доза: 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза: 3000 мг/сут в 3 приема. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата.Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием дозы 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза: 3000 мг/сут в 3 приема. При переходе на терапию с другого гипогликемического средства следует прекратить прием другого средства и начать прием препарата Метформин-Тева в дозе, указанной выше. Комбинации с инсулиномПрепарат Метформин-Тева и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии для достижения лучшего гликемического контроля.Препарат Метформин-Тева назначается в обычной начальной дозе 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки. Дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения глюкозы крови. Через 10-15 дней дозу корректируют в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Максимальная доза метформина при комбинированном лечении: 2 г/сут в 2-3 приема. У пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 1000 мг/сут. |
| Побочные действия | Побочные эффекты классифицированы в соответствии со следующей частотой: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0.1%, но менее 1%; редко - не менее 0.01%, но менее 0.1%; очень редко - менее 0.01%, включая единичные случаи.Со стороны центральной нервной системы: часто - нарушение вкуса (металлический привкус во рту).Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, рвота, боли в животе, отсутствие аппетита, возникающие в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходящие; единичные случаи - нарушение показателей функции печени или гепатит, полностью исчезающие после отмены препарата.Аллергические реакции: очень редко - эритема, кожный зуд, сыпь.Со стороны обмена веществ: очень часто - лактоацидоз (требует отмены препарата).Прочие: очень редко - при длительном применении развивается гиповитаминоз B12. |
| Фармакологическое действие | Метформин - пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях за счет повышения их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени - жировой ткани). Не стимулирует секрецию инсулина, гипогликемических реакций не вызывает. Оказывает влияние на липидный обмен - снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности. Стимулирует внутриклеточный гликогенез, активируя гликогенсинтазу. |
| Форма выпуска | таблетки |
| Минимальный возраст применения | от 18 лет |
| Дополнительно | |
| Условия хранения | При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. |
| Передозировка | СимптомыПри применении метформина в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. ЛечениеВ случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. |
| Влияние на способность управлять транспортом и механизмами | Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.При применении метформина с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, - инсулином и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. |
| Особые указания | В период лечения препаратом Метформин-Тева необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды.Пациента следует предупредить о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза. Препарат Метформин-Тева следует отменить за 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в т.ч. урографии, внутривенной ангиографии) с применением рентгеноконтрастных средств.Препарат Метформин-Тева следует отменить за 48 ч до и в течение 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуралыюй анестезией. Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем следует определять КК: у пациентов с сохраненной функцией почек 1 раз в год, у пациентов с пониженным КК и у пожилых пациентов 2-4 раза в год.Особую осторожность следует проявлять при нарушении функции почек, например, в начальный период терапии антигипертензивными средствами, диуретиками, НПВП.Следует проинформировать пациента о необходимости обращения к врачу-при появлении симптомов бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов. На фоне применения препарата Метформин-Тева следует воздерживаться от приема алкоголя, в связи с повышенным риском развития гипогликемии и дисульфирамоподобного эффекта. Гиповитаминоз B12 при приеме препарата Метформин-Тева обусловлен нарушением всасывания витамина B12 и имеет обратимый характер. При отмене препарата Метформин-Тева признаки гиповитаминоза B12 быстро исчезают. |
| Взаимодействие | Нерекомендуемые комбинации При одновременном применении метформина с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы метформина под контролем гликемии. При одновременном применении метформина с алкоголем и этанолсодержащими препаратами повышается риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. Комбинации, требующие особой осторожности Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает концентрацию глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем гликемии. Глюкокортикостероиды (ГКС) снижают толерантность к глюкозе и повышают концентрацию глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем гликемии. При одновременном применении "петлевых" диуретиков и метформина имеется риск развития лактоацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности. Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение метформина следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с применением рентгеноконтрастных средств. Назначение в виде инъекций бета2-адреномиметиков снижает гипогликемическое действие метформина вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости назначить инсулин. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные препараты могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и сапицилатами возможно усиление гипогликемического действия. "Петлевые" диуретики и НПВП повышают риск снижения функции почек. В этом случае необходимо соблюдать осторожность при применении метформина. |
| Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
| Регистрационный номер | ЛП-001724 |
| Дата государственной регистрации | 2012/07/02 00:00:00 |
5. Метформин таб. п/о плен. 500мг №60
Метформин таб. п/о плен. 500мг №60 от бренда Рафарма – 5 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 3.5 и 2 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Комментарий: Достоинства: Таблетки при диабете Метформин. Липецкая область. Удобная упаковка. 60 таб. По 500 мг. Сами таблетки этого лечащего вещества не ощущаются на результатах, но специалисты и врач советуют принимать. Надеюсь - хуже не будет. Недостатки: Их иногда выписывают в поликлинике бесплатно, но к сожалению - бесплатно бывают не всегда - платно - пожалуйста - все блага для малоимущих и инвалидов
| Общие характеристики | |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Рецептурный препарат | да |
| Показания к применению | Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. |
| Противопоказания | Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК |
| Состав | Действующее вещество: метформина гидрохлорид 500 мг |
| Действующее вещество | Метформин |
| Способ применения и дозы | Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.Начальная доза составляет 500-1000 мг/сут (1-2 таб.). Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы крови.Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. (3-4 таб.) Максимальная доза - 3000 мг/сут (6 таблеток ).У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г (2 таб.).Таблетки Метформин следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды). Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях. |
| Побочные действия | Со стороны системы пищеварительной системы: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить назначение антоцидов, производных атропина или спазмолитиков.Со стороны обмена веществ: в редких случаях - лактацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении - гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.Аллергические реакции: кожная сыпь. |
| Фармакологическое действие | Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и линопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. |
| Форма выпуска | таблетки |
| Минимальный возраст применения | от 18 лет |
| Дополнительно | |
| Условия хранения | Хранить в недоступном для детей, защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °С. |
| Передозировка | При передозировке препарата Метформина возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек.Симптомы лактацидоза: тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.Лечение: в случае появления признаков лактацидоза, лечение препаратом Метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием но выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.При комбинированной терапии препаратом Метформин с препаратами сульфонилмочевины может развиться гипогликемия. |
| Влияние на способность управлять транспортом и механизмами | Монотерапия препаратом не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Следует предостеречь пациентов о риске развития гипогликемии при применении метформина в комбинации с другими гипогликемическими лекарственными средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.), при которых ухудшается способность к управлению транспортными средствами и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной внимательности и быстрых психомоторных реакций. |
| Особые указания | В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста). Не следует назначать Метформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.Возможно применение препарата Метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного (урография, в/в ангиография) следует прекратить прием Метформина.При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол. |
| Взаимодействие | Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина иод контролем уровня гликемии.Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин - при приеме в больших дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина.При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, β-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и петлевыми диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).Прием алкоголя повышает риск развития лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. |
| Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
| Регистрационный номер | ЛП-002975 |
| Дата государственной регистрации | 2015/04/27 00:00:00 |
4. Метформин канон таб. п/о плен. 850мг №60
Метформин канон таб. п/о плен. 850мг №60 от бренда Канонфарма продакшн – 4 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 5 и 1 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Комментарий: Жиросжигатель ,но опасный
Достоинства: цена Недостатки: - Комментарий: нормально
3. Глидиаб МВ таб. модиф. высв. 30 мг №60
Глидиаб МВ таб. модиф. высв. 30 мг №60 от бренда АКРИХИН – 3 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 5 и 2 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Комментарий: Помогает
Достоинства: Резко понижает сахар, надо начинать с малых доз: 15 мг - 30мг - 45мг - 60мг. Оптимальная доза 30мг. Для меня, на сегодняшний день (диабет 2 типа), Глидиаб - это спасение! Недостатки: Сильно понижает сахар, ниже допустимого порога, надо быть осторожным.
2. Метформин-Рихтер таб. п/о плен. 850 мг №60
Метформин-Рихтер таб. п/о плен. 850 мг №60 от бренда Гедеон Рихтер - РУС – 2 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 5 и 2 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Комментарий: Достоинства: их много и дорогие Недостатки: не помогают для диабетиков
Комментарий: Достоинства: Повышает сахар Только для диабетиков
| Общие характеристики | |
| Тип препарата | лекарственный препарат |
| Рецептурный препарат | да |
| Показания к применению | Сахарный диабет 2 типа (особенно у больных с ожирением) без склонности к кетоацидозу при неэффективности диетотерапии. |
| Противопоказания | -Повышенная чувствительность к препарату; - диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; - нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин); - острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхо-легочные заболевания); - клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда и т.д.); - серьезные хирургические операции и травмы (на фоне которых показано проведение инсулинотерапии); - нарушение функции печени; - хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем; - беременность, период грудного вскармливания; - лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе); - применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; - соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут); - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза. |
| Состав | 1 таблетка содержит: Действующее вещество - метформина гидрохлорид - 850 мг. Вспомогательных веществ (достаточное количество до получения таблетки массой 1062,5 мг (без оболочки)): коповидон, поливидон (повидон), просолв [98% целлюлоза микрокристаллическая и 2% кремния диоксид коллоидный], магния стеарат. |
| Действующее вещество | Метформин |
| Способ применения и дозы | Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 850 мг: Начальная доза составляет 850 мг/сут. Через 10-15 дней возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1700 мг/сут. Максимальная доза - 2550 мг/сут. У больных пожилого возраста рекомендуемая суточная доза не должна превышать 1 г. Таблетки следует принимать целиком во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Вследствие повышенного риска развития лактоацидоза дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях. |
| Побочные действия | Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить назначением антацидов, м-холиноблокаторов или спазмолитиков. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Со стороны обмена веществ: в редких случаях - лактоацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении - гиповитаминоз В12 (нарушение его всасывания). Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. |
| Фармакологическое действие | Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови. |
| Фармакологическая группа | Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов |
| Форма выпуска | таблетки |
| Дополнительно | |
| Условия хранения | Список Б. При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. |
| Передозировка | При передозировке препарата Метформин-Рихтер возможно развитие лактоацидоза с фатальным исходом. Причиной развития лактоацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза, лечение препаратом Метформин-Рихтер необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. |
| Применение при беременности и кормлении грудью | Противопоказано. |
| Влияние на способность управлять транспортом и механизмами | Применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и другими механизмами.При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. |
| Особые указания | В период лечения необходимо не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль содержания креатинина в сыворотке крови (особенно у больных пожилого возраста). Возможно применение метформина в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. За 48 часов до и в течение 48 часов после проведения рентгеноконтрастного исследования (урография, внутривенная ангиография) следует прекратить прием метформина. При появлении бронхо-легочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов пациенту следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. |
| Взаимодействие | Не рекомендуемые комбинации: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин - при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы крови.При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, салицилатами, акарбозой, инсулином, нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибиторами моноаминоксидазы, окситетрациклином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, производными фиброевой кислоты, циклофосфамидом, Р- адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, препаратами йодсодержащих гормонов щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.Нифедипин повышает абсорбцию, Сmax, замедляет выведение метформина. |
| Источник | Справочник лекарственных препаратов Видаль |
| Регистрационный номер | ЛС-001149 |
| Дата государственной регистрации | 10.11.2017 |
1. Форсига таб. п/о плен. 10мг №30
Форсига таб. п/о плен. 10мг №30 от бренда АстраЗенека Фармасьютикалз – 1 место в нашем Топ-10 лучших Лечение сахарного диабета 2024 года! Этот товар получил высокую оценку 4.25 и 4 отзывов от пользователей, что подтверждает его качество и надежность.
Достоинства: Надо принимать раз в сутки. Не влияет на поджелучную железу, не стимулирует выроботку инсулина. Недостатки: Дорогой препарат. Комментарий: Не истощает возможностей поджелудочной железы. При нехватке эффективности можно принимать другие лекарства от диабета 2.
Комментарий: Хороший товар, помогает
Достоинства: Снижает сахар на 1 ёд с 10 до 9 Возможно снижает давление, кардиолог рекомендовал Недостатки: Цена неоправданно завышена
Мы надеемся, что наш рейтинг лучших Лечение сахарного диабета 2024 года поможет вам определиться с выбором. Если вы не нашли подходящий товар в данном Топ-10, просмотрите полный раздел Лечение сахарного диабета на нашем сайте и ознакомьтесь с другими вариантами, которые могут удовлетворить ваши потребности.